在数字中国战略深入实施及新医改持续推进的背景下，“业务驱动、数据赋能”的智慧医院建设，正推动医疗服务与运营管理流程向智能化方向发展。智慧医院以云计算、大数据、人工智能、区块链等数字技术为支撑，推动医疗服务、管理决策、资源配置全流程的智能化。
　　一、强化顶层设计，锚定会计数字化创新方向
　　明确自身定位，并与医院整体发展相结合。医院应将会计数字化建设纳入智慧医院整体发展战略，成立由院领导牵头，财务部、信息中心、医务处及办公室等部门组成的专项工作小组，明确各部门的职责分工；在推进会计数字化建设过程中，应立足智慧医院“一切为患者服务、一切以质量为核心”的理念，结合医院的社会责任感及运营需求，不仅要提升会计核算的工作效率与精度，更要实现成本管控、预算决算分析、风险管理等方面的智能化升级。
　　制定专项规划，明确实施路径与时间节点。医院应根据自身体量大小、业务特点及已有的数字化建设基础，制定会计数字化创新专项规划，并设定短期、中期、长期目标——短期以核心流程数字化为重点，完成会计核算、报销管理、资金管理等基础模块的改造，初步打通与医院HIS、HRP系统的连接；中期以数据互联互通及场景化利用为核心，建设统一的会计信息系统，支持成本精确核算、预算动态控制、风险智能预警；长期则推动构建“业务财务一体化、智能化驱动”的财务管理系统，推动会计核算数据与临床诊疗信息、运营管理指标的有机整合，为医疗机构战略规划提供数据支持。
　　二、重构系统架构，打造一体化会计数字化平台
　　强化系统协同，消除信息壁垒。围绕“数据共享互通”理念，对会计核算、费用报销、资金管控及成本核算等系统实施全面整合，确保各功能单元间数据流转；同步推动财务数字化平台与医院核心业务系统（包括医疗信息系统、资源规划系统、电子健康档案系统及物资供应系统）的深度对接，构建标准化数据交互通道，实现诊疗业务数据（涵盖门诊收费、住院费用、药品耗材等）、运营管理数据（含人事、资产等）与财务数据（涉及收入核算、成本分摊、资金支付等）的联动。
　　强化核心功能，推进智能化升级。围绕智慧医院发展需求，对会计数字化平台的主要模块进行优化，增强智能应用能力。在账务处理环节部署RPA自动化系统，完成会计凭证生成、票据核验、账目登记及报表编制等流程的智能处理，在减少人工投入的同时确保核算准确性。在成本管控方面，建立多维度的会计核算模式，采用基于疾病组别、科室及医疗服务项目的成本核算方法，结合大数据分析技术挖掘成本控制空间，为优化费用控制方案提供数据支撑，实现成本控制精细化；在预算管控方面，建立弹性化的预算监控机制，覆盖预算编制、执行、实时监控、绩效评价全过程数字化，运用大数据、人工智能等技术，对数据安全、财务风险、合规风险等进行实时监测，及时消除风险隐患；推动预算与业务活动有机融合，做到预算执行进度可控、可测，准确预警预算偏差，提升预算管控水平。
　　三、完善数据管理，筑牢财务数字化转型根基
　　完善信息采集和处理流程，保证信息真实有效，并保持高准确率的数据质量。建立全方位及连续的信息采集流程，包括收费、药械采购、设备维护、人员薪酬发放、医保结算等方面的重要环节，保障财务数据的完整性和时效性；采用严格的数据清洗流程，在原始数据进行筛选、核对以及修正的过程中，剔除冗余数据及保证数据精确、完整、一致。
　　促进信息共享并推动数据价值转化。搭建医疗财务信息共享平台，在保障信息安全和患者隐私的前提下，将财务信息在院内各部门之间、各层级领导之间实现无缝链接，为临床业务管控、成本管控、预算编制、绩效考核等工作提供基础性数据支撑。运用智能分析工具对财务数据进行深度挖掘，分析医疗收支、预算执行等情况，识别运营短板，优化管理措施，为医院决策提供参考。
　　四、结语
　　会计数字化作为智慧医院管理数字化的重要组成部分，能够实现会计核算、成本管控、预算管理、风险防控的智能化升级。智慧医院建设为医院会计数字化创新提供了广阔发展空间，在信息技术快速发展、新医改持续深化的背景下，医院会计信息化必将朝着更智能、更便捷、更准确、更安全的方向发展，为医疗卫生事业信息化建设提供有力的服务。
　　作者：胡海霞 张兰（河北省第六人民医院）