传染病医院文书档案规范化管理措施

2026年05月06日 字数:1055
  摘要:本文从制度建设、全流程管控和人员培育三个维度出发,细化传染病医院文书档案规范化管理的具体措施,明确各环节操作标准与实施过程。研究可完善传染病医院档案管理体系,提升档案管理专业化水平,为医疗诊疗、疫情防控及行业管理提供可靠支撑,推动传染病医院高质量发展。
  关键词:传染病医院;文书档案;规范化管理;全流程管控;专业管理
  传染病医院属于公共卫生体系的核心组成部分,其文书档案是医疗诊疗、疫情监测和防控处置工作的真实记录,且兼具专业性、保密性与综合性 。部分传染病医院在文书档案管理方面存在流程混乱、责任划分不清晰、保管方式不规范等问题,无法满足医疗质量管控与公共卫生应急处置的实际需求。
  一、完善文书档案管理制度体系
  按照国家卫生档案管理的相关规定,梳理传染病医院文书档案从形成到销毁全流程节点,包括归集、整理、存储、调用等环节,明确各环节操作规范以及岗位履职的具体内容。结合医院诊疗防控与行政办公实际情况,制定文书档案收集、整理、保管、利用和销毁的专项操作细则,详细列明各类文书开具步骤、责任部门以及经办人员资质要求。严格执行文书分级授权审批与用章双人审核流程,每月开展文书档案管理核查工作,对发现的不规范操作当场整改,实行岗位责任倒查机制。
  二、强化文书档案全流程规范化管控
  将诊疗记录、疫情监测报告、设备校准记录等都纳入文书档案收集清单,指定专门人员归口收缴,在诊疗及防控工作办结后24小时内完成资料归集事宜,逐份仔细核对文书内容与数据信息情况,补齐其中存在的缺漏项目。按照诊疗、防控等不同类别对文书进行分级排序、统一编码。采用标准化的装订方式,标注好归档时间及保管年限,将其录入明细台账并关联档案编号。
  三、提升管理人员专业素养
  选配具备档案专业资质、具有传染病院感知识的人员组成档案管理班组,细化各个岗位履职清单和工作标准。每月组织档案整理规范、院感防控要求、档案信息化系统操作等实操培训,每季度开展岗位技能测评工作 。将档案归集时效、整理合规度、保管
  [2]规范性等指标纳入个人月度绩效核算,针对履职不到位人员实施一对一实操带教,跟踪整改岗位工作问题。
  结语:文书档案是在医院工作和管理活动中形成的具有保存价值的文件资料,是作为历史记录保存起来以备查考的纸质文件、图表、声像等材料。档案管理应紧密贴合传染病诊疗与公共卫生应急工作特性,方可使归集、整理、保管、调用等环节有序运转。
  作者:任昱霖(襄阳市传染病医院)
  参考文献
  [1]王文强.医院档案规范化管理现状与提升对策[J].档案记忆,2026(03):58-60.
  [2]徐雯雯.医院档案信息化管理创新模式研究[J].黑龙江档案,2024(06):91-93.