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胆囊息肉要手术吗
  胆囊息肉的病因
  胆囊息肉的病因比较复杂,目前比较清楚的有以下三个方面:
  胆固醇息肉主要原因是胆汁中脂质异常代谢,导致胆固醇结晶析出,形成息肉。
  胆囊慢性炎症刺激导致胆囊壁粘膜破坏,形成纤维瘢痕增生。
  其他原因包括有胆管的梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流以及来自肠道的细菌、病毒感染。
  如何治疗胆囊息肉对于胆固醇息肉,一些消炎利胆药物能在一定程度上缓解其合并慢性胆囊炎的症状,对于小于5mm的胆固醇结晶样息肉的消除有一些效果。对于胆囊腺瘤样息肉,药物无任何效果。
  患有细小胆固醇结晶样息肉的患者,在纠正不良饮食习惯的同时,适当锻炼,即使在不服药的情况下,胆囊息肉也可以逐渐消失。
  大多数的胆囊息肉可以不手术,以下三种情况的出现,则需考虑手术治疗:
  1.没有明显症状,但胆囊息肉有逐渐增大的趋势,或息肉直径超过1厘米,或为单发病变,或息肉基底部宽大,或生长息肉的胆囊壁局部增厚,或息肉位于胆囊靠近肝脏或靠近胆囊出口的位置,或合并有胆囊结石等,特别是年龄超过50岁时,应考虑手术治疗。
  2.有明显症状的患者,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,可行手术治疗。
  3.因胆囊息肉而背负沉重思想负担,影响正常工作和生活的,也可手术治疗。
  如患者没有以上情况,可不急于手术,建议每3~6个月超声复查一次。
  (摘自《文汇报》)

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